Processando...

Colégio Santos Dumont

FICHA DE SAÚDE E EMERGÊNCIA / 健康・緊急連絡カード
Shiga-Ken, Konan-Shi, Umekage-Cho 2-3 Villa Infinity 4bldg 520-3214Tel: 0748-70-2319 · office@santosdumont.jp

Dados da Criança

Vida regrada?
Horas de descanso
Sono contínuo?
Acorda chorando?
Mamadeira p/ dormir?
Enurese noturna?
Chupeta p/ dormir?
Objetos p/ dormir?

Nutrição e Excreção

Apetite
Alimenta-se sozinho?
Banheiro sozinho?
Alimento recusado?
Alergia alimentar?

Doenças, Tratamento e Vacinas

Doenças que já teve
Em tratamento?
Vacinas em dia?

Ficha de Emergência — Contatos

Emergência — Saúde recente

Alergia nos últimos meses?
Doença grave (2 meses)?
Preocupação com visão?
Contato com doenças (2 meses)?
Preencha os campos obrigatórios:

Finalizar: grava PDF no servidor (nome_ano_mes.pdf).
Imprimir: escala 100%, papel A4 (2 páginas). No Opera, desmarque Cabeçalhos e rodapés.